고양이의 급성 간부전: 더 나은 치료를 위해 조기에 증상 인식

⚠ 급성 간부전 이해

급성 간부전, 즉 급성 간부전은 간이 짧은 기간, 일반적으로 며칠 또는 몇 주 내에 제대로 기능하는 능력을 잃을 때 발생합니다. 이러한 갑작스러운 기능 상실은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있으며, 혈류에 독소가 축적되고 합병증이 연쇄적으로 발생합니다.

수개월 또는 수년에 걸쳐 점진적으로 진행되는 만성 간 질환과 달리 급성 간부전은 갑작스럽고 심각한 증상으로 나타납니다. 이러한 빠른 진행으로 인해 고양이의 예후를 개선하기 위해서는 조기 발견과 개입이 중요합니다.

🔍 고양이의 급성 간부전의 일반적인 원인

여러 요인이 고양이의 급성 간부전을 유발할 수 있습니다. 근본 원인을 파악하는 것은 적절한 치료 과정을 결정하는 데 필수적입니다.

• 독소: 유독 식물, 약물(특히 아세트아미노펜), 화학물질 등 특정 독소에 노출되면 심각한 간 손상이 발생할 수 있습니다.
• 감염: 바이러스나 박테리아 감염은 때때로 염증과 그에 따른 간부전으로 이어질 수 있습니다.
• 약물 반응: 특정 약물에 대한 부작용은 취약한 고양이에게 간 손상을 일으킬 수 있습니다.
• 허혈: 쇼크나 심부전으로 인해 간으로 가는 혈류가 감소하면 간세포가 죽을 수 있습니다.
• 간 지방증: 지방간 질환이라고도 알려진 이 질환은 간세포에 지방이 과도하게 축적되어 간 기능을 손상시키는 것을 포함합니다. 이는 종종 식욕 부진이나 급격한 체중 감소와 관련이 있습니다.
• 암: 급성의 경우 흔하지는 않지만 특정 간암은 급속한 간부전을 일으킬 수 있습니다.

💡 증상 인식: 조기 발견이 핵심

고양이의 급성 간부전 증상은 다양할 수 있으며 다른 질환과 겹칠 수 있어 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 이러한 징후를 일찍 인식하면 긍정적인 결과의 가능성을 크게 높일 수 있습니다.

• 황달: 피부, 잇몸, 눈 흰자위가 노랗게 변하는 것은 간부전의 전형적인 증상입니다. 적혈구가 분해되는 동안 생성되는 노란색 색소인 빌리루빈이 축적되어 발생합니다.
• 무기력: 에너지 수준과 전반적인 활동의 상당한 감소는 일반적인 증상입니다. 영향을 받은 고양이는 약해 보이고 주변에 관심이 없어 보일 수 있습니다.
• 식욕 부진: 간부전이 있는 고양이에서는 식욕 부진이나 식욕이 완전히 없어지는 경우가 자주 관찰됩니다. 이는 급격한 체중 감소로 이어질 수 있으며 동물을 더욱 약화시킬 수 있습니다.
• 구토와 설사: 이러한 위장 증상은 종종 나타나며 탈수증과 전해질 불균형을 초래할 수 있습니다.
• 갈증과 배뇨량 증가: 간의 체액 균형 조절 능력이 손상되면 다음증(갈증 증가)과 다뇨증(배뇨량 증가)이 발생할 수 있습니다.
• 행동 변화: 뇌에 독소가 축적되어 발생하는 신경 질환인 간성 뇌병증은 방향 감각 상실, 혼란, 머리 눌림, 발작과 같은 행동 변화를 일으킬 수 있습니다.
• 복수: 복수는 간이 체액 균형을 유지하는 데 필수적인 단백질을 생산하지 못할 때 복부에 체액이 축적되는 증상입니다.
• 진한 소변: 빌리루빈 배출이 증가함에 따라 소변이 정상보다 더 어둡게 보일 수 있습니다.
• 창백한 잇몸: 어떤 경우에는 빈혈로 인해 잇몸이 창백해 보일 수 있는데, 이는 간부전의 합병증일 수 있습니다.

고양이에게 이런 증상이 나타나면 즉시 수의과 진료를 받는 것이 중요합니다. 고양이의 생존 가능성을 높이기 위해서는 조기 진단과 치료가 필수적입니다.

✎ 급성 간부전의 진단

급성 간부전 진단에는 신체 검사, 혈액 검사, 영상 검사가 결합됩니다. 수의사는 근본 원인과 간 손상의 정도를 파악하기 위해 철저한 평가를 실시합니다.

• 신체 검사: 수의사는 고양이의 전반적인 상태를 평가하여 황달, 복부 팽창, 신경학적 이상 징후가 있는지 살펴봅니다.
• 혈액 검사: 혈액 검사는 간 기능을 평가하는 데 필수적입니다. 이러한 검사에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.
  • 간 효소(ALT, AST, ALP, GGT): 이 효소 수치가 상승하면 간세포가 손상되었음을 나타냅니다.
  • 빌리루빈: 빌리루빈 수치가 증가하면 황달이 있음을 확인하게 됩니다.
  • 알부민: 알부민 수치가 낮으면 간 단백질 합성이 손상되었음을 의미합니다.
  • 혈당: 간부전은 혈당 조절에 영향을 미칠 수 있습니다.
  • 암모니아: 암모니아 수치가 높으면 간 해독 기능이 손상되었음을 나타냅니다.
  • 응고 검사: 이 검사는 간의 응고 인자 생성 능력을 평가합니다.
• 요분석: 요분석은 신장 기능을 평가하고 소변에 빌리루빈이 존재하는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 영상 연구:
  • 초음파: 복부 초음파는 간과 다른 복부 장기를 시각화하여 종양, 염증 또는 체액 축적과 같은 이상을 식별하는 데 도움이 됩니다.
  • 방사선 촬영(엑스레이): 엑스레이는 간의 크기와 모양을 평가하고 고양이 증상의 다른 잠재적 원인을 배제하는 데 사용할 수 있습니다.
• 간 생검: 어떤 경우에는 확실한 진단을 얻기 위해 간 생검이 필요할 수 있습니다. 간 조직의 작은 샘플을 수집하여 현미경으로 검사하여 간 손상의 특정 원인을 확인합니다.

⚕ 급성 간부전 치료 옵션

급성 간부전 치료는 간 기능을 지원하고, 신체에서 독소를 제거하고, 근본 원인을 해결하는 것을 목표로 합니다. 구체적인 치료 계획은 상태의 심각도와 근본 원인에 따라 달라집니다.

• 입원 및 지지 치료: 급성 간부전이 있는 고양이는 일반적으로 집중적인 모니터링과 지지 치료를 위해 입원이 필요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
  • 정맥 주사액: 탈수와 전해질 불균형을 교정하기 위해 정맥 주사액을 투여합니다.
  • 영양 지원: 식욕 부진을 앓고 있는 고양이에게는 영양 지원이 필요한데, 여기에는 비강위관이나 식도조루관을 통한 영양 공급이 포함될 수 있습니다.
  • 약물: 특정 증상과 합병증을 관리하기 위해 다음과 같은 다양한 약물을 사용할 수 있습니다.
    • 항생제: 박테리아 감염을 치료하거나 예방하기 위해.
    • 락툴로스: 혈액 내 암모니아 수치를 낮춥니다.
    • 우르소디올: 담즙 흐름을 개선하고 간 세포를 보호합니다.
    • 비타민 K: 혈액 응고를 개선합니다.
    • 구토 방지제: 구토를 조절합니다.
• 특정 치료: 근본 원인에 따라 특정 치료가 필요할 수 있습니다.
  • 해독제: 간부전이 독소로 인해 발생한 경우 특정 해독제를 사용할 수 있습니다.
  • 수술: 어떤 경우에는 종양을 제거하거나 다른 구조적 이상을 교정하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
• 모니터링: 치료 중에는 간 기능, 혈당 수치, 전해질 균형을 면밀히 모니터링하는 것이 필수적입니다.

급성 간부전 고양이의 예후는 근본 원인, 상태의 심각성, 고양이의 전반적인 건강에 따라 다릅니다. 조기 진단과 적극적인 치료는 생존 가능성을 높일 수 있지만, 급성 간부전 고양이 중 다수는 집중 치료에도 불구하고 생존하지 못합니다.

🔗 예방 전략

급성 간부전의 모든 원인을 예방할 수는 없지만, 고양이의 위험을 최소화하기 위해 취할 수 있는 조치는 있습니다.

• 독소 노출 방지: 약물, 세척제, 유독 식물 등 잠재적으로 독성이 있는 모든 물질을 고양이가 닿지 않는 곳에 보관하세요.
• 안전한 약물 관리: 수의사와 상의하지 않고 고양이에게 약물을 투여하지 마십시오. 아세트아미노펜(타이레놀)은 고양이에게 매우 독성이 강하므로 절대 투여해서는 안 됩니다.
• 균형 잡힌 식단: 고양이에게 최적의 간 건강을 유지하기 위해 고품질의 균형 잡힌 식단을 제공하세요.
• 정기적인 수의과 검진: 정기적인 수의과 검진은 간 질환이나 기타 건강 문제의 조기 징후를 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.